Для більшості людей зір є головним зорганів почуттів. Завдяки йому ми сприймаємо майже 90% інформації з навколишнього середовища. Тому дуже важливо берегти зір з ранніх років. На жаль, деякі патології виникають вже в дитинстві. Щоб зберегти здатність бачити якомога довше, необхідно вчасно звернутися до офтальмолога, щоб коригувати зір. Однією з патологій, діагностованих в ранньому віці, вважається складний міопічний астигматизм. Даний стан не є захворюванням, це, скоріше, дефект форми очей. Проте при ньому порушуються оптичні параметри, необхідні для нормального зору.
Як відомо, здатність чітко бачитизображення досягається за допомогою оптичної системи, представленої нашими очима. Орган зору має 5 заломлюючих середовищ, після чого картинка потрапляє на сітківку. Для того щоб зображення не спотворювалося, розмір і форма очі повинні бути ідеальними. На жаль, це спостерігається не у всіх людей. У деяких випадках зображення предметів фокусується за сітківкою або перед нею. В результаті виникає міопія або далекозорість. Астигматизм формується, коли око людини не має можливості зібрати зображення в єдиний фокус. Це відбувається через те, що форма якийсь із заломлюючих середовищ оптичної системи є неідеальну сферу. Найчастіше це кришталик або рогівка ока. Складний міопічний астигматизм виникає в тому випадку, коли зображення фокусується перед сітківкою. В результаті предмети здаються нечіткими, розмитими.
У більшості випадків миопический астигматизмє вродженим дефектом, так як закладається ще у внутрішньоутробному періоді. Найбільш поширена причина - це спадковість. У більшості випадків якщо астигматизм є у одного з батьків, то він передається і дитині. Рідко неправильна форма кришталика або рогівки є лише у малюка. Крім батьків, дефект може передатися від бабусі чи дідуся. Іноді складний міопічний астигматизм формується в результаті внутрішньоутробних інфекцій або травм і не залежить від обтяженої спадковості. У деяких випадках дефект оптичної системи очі з'являється у дорослих. Виділяють наступні причини виникнення придбаного астигматизму:
Найчастіше у дітей спостерігається складний міопічний астигматизм обох очей. Гострота зору при цьому може бути різною. Якщо дефект придбаний протягом життя, то зазвичай він є на одному оці.
Як і всі порушення рефракції, астигматизм має3 ступеня тяжкості. Залежно від віку і навантажень на орган зору вони можуть змінюватися протягом життя. Наприклад, у немовлят спостерігається фізіологічний астигматизм, який коригується до 2-3 років самостійно. У деяких випадках він швидко розвивається і потребує лікування вже в ранньому дитинстві. Складний міопічний астигматизм слабкому ступені має на увазі зміна гостроти зору до 3 діоптрій. У дитячому віці він піддається корекції. Середній ступінь має на увазі зниження гостроти зору від 3 до 6 діоптрій. Крім корекції, необхідно носіння спеціальних окулярів. Важка ступінь астигматизму починається при зниженні гостроти від 6 діоптрій і більше. Це може привести до різних порушень. Часто при тяжкого ступеня розвивається косоокість, погіршується бінокулярний і стереоскопічний зір.
Симптоми астигматизму залежать від ступеня тяжкості. При слабкій виразності клінічні прояви можуть бути відсутні. Зміна гостроти зору на 1,5-2 діоптрії стає помітним. Зазвичай скарги виникають в ранньому віці (від 3 до 5 років). Діти погано бачать віддалені предмети, літери. Щоб краще розгледіти зображення, пацієнти з астигматизмом прищулюються, відтягують повіку або повертають голову. Ще одним симптомом є швидка стомлюваність очей. Особливо вона помітна після перебування за комп'ютером, читання. Діти старшого віку і дорослі скаржаться на нечіткість бачення. Виділяють наступні симптоми: двоїння предметів, розмитість, неможливість визначити приблизну відстань до зображення. Також після навантаження хворих можуть турбувати болі, відчуття «піску в очах».
Поставити діагноз "астигматизм" неможливо безспеціального інструментального обстеження. Незважаючи на характерні скарги, не можна підбирати окуляри самостійно. Щоб діагностувати ступінь і вид астигматизму, необхідний огляд офтальмолога. В першу чергу виконується оцінка гостроти зору (здатність побачити букви або картинки з певної відстані). Потім проводиться візометрія. Це метод полягає в перевірці рефракції за допомогою підбору різних за силою заломлення лінз. Кожне око обстежується окремо (другий при цьому закривають). Також необхідно провести Скіаскопія. Вона полягає в переміщенні тіні за допомогою руху, що гойдає. У деяких випадках (частіше у дітей) проводять рефрактометрі. Для цього попередньо закопують очі, щоб домогтися розширення зіниці (мідріаз). Після - вимірюють рефракцію. У спеціалізованих клініках виконують такі методи, як комп'ютерна кератотопографія і офтальмометрія. З їх допомогою визначають розміри кришталика і рогівки.
Складний міопічний астигматизм вимагаєпостійної корекції. В першу чергу необхідно знати про обмеження зорового навантаження. Людям з астигматизмом не можна багато часу проводити перед телевізором і комп'ютером, читати в темній кімнаті. Також необхідно вибирати роботу з мінімальними навантаженнями на очі (не рекомендується виконувати ремонт дрібних деталей). При важкому ступені астигматизму можна водити автомобіль і служити в армії. Після зорової роботи необхідно виконувати спеціальну гімнастику для очей.
Існують різні методи корекції даногодефекту. Найбільш доцільним і поширеним вважається носіння контактних лінз. Вони коректують форму рогівки і допомагають скоригувати складний міопічний астигматизм обох очей. Лікування за допомогою окулярів є більш складним, так як необхідно поєднувати циліндричні і сферичні лінзи. Також проводиться лазерна корекція астигматизму. Вона полягає в зміні глибини (шліфовці) рогівки.
</ P>>
